|
بقلم :إيروكاسترين
ترجمة :خالد عبد الناصر
مراجعة :د.إيهاب عبد الرحيم محمد
تقترح الفرضية الكيميائية للاكتئاب ان اضطربات المزاج تنشأ عن خلل في التوازن الكيميائي في الدماغ,والذي يمكن تصحيحه بالعقاقير المضادة للاكتئاب.
وعلى أية حال,فإن الأدلة الحديثة تشير الى أن مشكلات في معالجة المعلومات ضمن الشبكات العصبية,يمكن أن تكون اساساً للإكتئئاب,وليس تغيرات في الاتزان الكيميائي,وأن العقاقير المضادة للاكتئاب تحرض تغيرات مرنة في اتصالية الخلايا العصبية (العصبونات) ,مما يؤدي تدريجيا الى تحسنات في معالجة الخلايا العصبية للمعلومات وشفاء المزاج.
لقد تم اكتشاف أول مضادات الاكتئاب بالمصادفة منذ حوالي خمسين عاماً,عندما اكتشف ان عقاقير كان تم تطويرها من أجل اضطرابات أخرى,تعمل على رفع المزاج,لدى المرضى النفسيين.
وبعد ذلك بقليل اتضح ان العقاقير ذات النشاط المضاد للاكتئاب ترفع التركيزات الخارج خلوية لناقلين عصبيين هامين في الدماغ من أحاديات الأمين – السيروتونين (5- هيدروكسي تريبتامين :5HT) والنورأدرينالين – عن طريق تثبيط تقويضهما أو استرجاعهما بواسطة النهايات العصبية مثلت هذه الاكتشافات أساساً لفرضية,أحاديات الأمين للاكتئاب,والتي تفترض أن اضطرابات المزاج تنشأ عن عوز السيروتونين أو النورأدرينالين في مواقع مستقبلة هامة وظيفياً في الدماغ.
وسرعان مابات واضحا أن فرضية أحاديات الأمين,في صيغتها الأصلية,لا تستطيع تفسير كل تأثيرات مضادات الاكتئاب,ولذلك انصب تركيز الأبحاث على المستبقلات وجزيئات نقل الإشارات داخل الخلية,والتي يتم تنظيمها بالعلاج المضاد للاكتئاب.
وبالإضافة الى ذلك,وانطلاقا من أن اضطرابات المزاج كثيراً ماتصيب أفراد العائلات أنشئت,الدراسات الوراثية عن الجينات المحتمل ارتباطها بهذه الاضطرابات العائلية,ويأمل الباحثون في اكتشاف الوظيفة في مرضى الاكتئاب.
ويبدو ان الاستراتيجيات هذه مبنية على توسيع فرضية احاديات الأمين- وهي الفرضية الكيميائية للاكتئاب التي تفترض أن اضطرابات المزاج تنشأ عن تغيرات بنيوية أو وظيفية في جزيئات بعينها في الدماغ,وان مضادات الاكتئاب تعمل عن طريق معاكسة هذه التغيرات الجزيئية.
وطوال العقود القليلة الأخيرة,أصبحت وجهة النظر القائلة إن الاكتئاب ناشىء عن خلل في التوازن الكيميائي في الدماغ,مقبولة بين العلماء والأطباء الممارسين والعوام.
وعلى أية حال,فقد أوضحت الملاحظات العديدة خلال العقد الماضي,أنه ربما توجد فرضية بديلة للنظرية الكيميائية للاكتئاب.
وتفترض فرضية الشبكة هذه أن اضطرابات المزاج تعكس مشاكل في معالجة المعلومات داخل شبكات عصبية بعينها في الدماغ,وأن العقاقير المضادة للاكتئاب ,وغيرها من العلاجات المخففة له,تعمل عن طريق تحسين معالجة المعلومات تدريجياً داخل تلك الشبكات.
www.balagh.com
|
